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백내장의 원인과 증상, 진단과 진행, 치료법

by -슈슈 2025. 7. 17.

사람은 누구나 나이가 들면서 신체 곳곳에 변화를 느끼게 됩니다. 그중에서도 시력은 비교적 이른 시기에 저하를 경험하게 되는 부분 중 하나입니다. 하지만 단순히 ‘나이가 들어서 잘 안 보인다’는 말로 넘겨버리기엔, 중요한 신호일 수 있습니다. 특히 시야가 뿌옇게 흐려지고, 빛이 퍼져 보이며, 물체가 겹쳐 보이거나 색감이 바래 보인다면 백내장을 의심해 볼 수 있습니다. 백내장은 노화로 인해 눈 속의 투명한 수정체가 혼탁해지면서 발생하는 대표적인 안질환입니다. 우리나라에서도 고령 인구 증가와 함께 백내장 수술 건수가 꾸준히 증가하고 있으며, 이는 누구에게나 닥칠 수 있는 현실적인 건강 문제입니다. 많은 사람들이 백내장이 심각한 질환이라고 느끼지 않지만, 방치할 경우 실명까지도 이어질 수 있기 때문에 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 무엇보다 백내장은 자연스럽게 발생하는 질환이지만, 충분히 조절 가능하고, 수술을 통해 시력 회복도 기대할 수 있습니다. 따라서 증상이 의심될 경우 가볍게 넘기지 말고 전문적인 진단을 받아보는 것이 필요합니다. 이번 글에서는 백내장의 주요 원인과 증상, 진단 및 치료 과정, 그리고 일상에서 실천할 수 있는 예방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 백내장의 원인과 증상

백내장은 수정체가 혼탁해지면서 빛이 제대로 망막까지 도달하지 못하게 되어 시야가 흐릿해지는 질환입니다. 대표적인 원인은 노화로, 특히 60대 이상에서 급격히 발병률이 높아집니다. 노화와 함께 수정체 내 단백질이 서서히 변성되거나 응집되면서 투명한 상태를 잃고 흐려지는 것입니다. 그러나 나이만이 유일한 요인은 아닙니다. 당뇨병, 외상, 자외선 노출, 흡연, 스테로이드 약물의 장기 복용, 유전적 소인 등도 백내장의 위험요인으로 알려져 있습니다. 심지어는 출생 시부터 백내장을 가지고 태어나는 선천성 백내장도 있으며, 이 경우 시력 발달에 큰 영향을 미치므로 빠른 치료가 요구됩니다. 증상은 질환의 진행 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 초기에는 시력이 조금 저하되거나 눈부심을 느끼는 정도이지만, 점차 시야가 뿌옇게 흐려지고 물체가 두 개로 겹쳐 보이기도 하며, 야간 시력이 현저히 떨어지게 됩니다. 특히 햇빛이나 자동차 전조등과 같이 밝은 빛에 민감해지는 증상이 흔하게 나타납니다. 색상이 바래 보이거나, 사물이 누렇게 보이는 경우도 있습니다. 이러한 증상들은 초기에는 안경 도수 조절로 어느 정도 교정이 가능하지만, 질환이 진행되면 안경으로도 시력을 회복할 수 없어 일상생활에 큰 불편을 주게 됩니다. 이러한 이유로 중장년층 이상이라면 눈에 약간의 변화라도 느껴질 경우, 안과에서의 정밀 검진을 받아보는 것이 권장됩니다.

2. 진단과 진행

백내장은 비교적 진단이 간단한 질환입니다. 안과에 방문하면 세극등 현미경을 이용해 수정체의 혼탁 상태를 확인할 수 있으며, 경우에 따라 산동 검사를 통해 보다 깊은 부위까지 관찰합니다. 또한 시력 검사, 안압 검사 등을 통해 눈의 전반적인 건강 상태를 평가하게 됩니다. 이러한 기본적인 검사만으로도 백내장의 유무와 정도를 충분히 판단할 수 있어, 증상이 의심된다면 늦기 전에 검사를 받는 것이 중요합니다. 백내장은 갑자기 악화되기보다는 서서히 진행되는 특성을 지니고 있어, 본인이 질환의 존재를 인식하지 못한 채 오랫동안 방치하는 경우도 많습니다. 예를 들어, ‘요즘 눈이 침침해서 안경을 새로 맞춰야겠다’는 식으로 생각하고 넘어가버리는 것입니다. 그러나 백내장은 단순한 시력 저하와는 다릅니다. 혼탁이 심해지면 교정이 어려워지고, 더 나아가서는 안과적 수술 외에는 해결 방법이 없어지게 됩니다. 진행 속도는 개인차가 크며, 몇 개월 만에 급격히 악화되는 경우도 있고 수년에 걸쳐 천천히 진행되는 경우도 있습니다. 당뇨병이 있는 경우 백내장의 진행이 상대적으로 빠르며, 젊은 층에서도 약물 복용이나 외상 등에 의해 발병할 수 있습니다. 백내장이 심해지면 백색 백내장으로 진행되어 수정체가 완전히 혼탁해지고, 이 상태에서는 시력 회복을 위해 반드시 수술이 필요합니다. 정기적인 안과 검진은 백내장의 진행을 조기에 발견하고, 적절한 시점에 치료 결정을 내릴 수 있게 도와줍니다.

3. 치료법

현재까지 백내장을 근본적으로 치료할 수 있는 방법은 수술뿐입니다. 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거한 뒤, 그 자리에 인공 수정체를 삽입하는 방식으로 이루어집니다. 일반적으로는 ‘초음파 유화술’을 통해 미세한 절개를 하고, 초음파로 수정체를 잘게 부순 뒤 흡입하여 제거한 후 인공 수정체를 넣는 형태입니다. 국소 마취로 진행되며, 수술 시간도 20~30분 내외로 짧은 편입니다. 수술 후에는 당일 퇴원이 가능하고 회복도 빠른 편입니다. 삽입하는 인공 수정체는 단초점, 다초점 등 다양한 종류가 있으며, 환자의 직업이나 생활 습관, 시력 요구도에 따라 선택이 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 가까운 거리와 먼 거리를 모두 선명하게 보고 싶은 사람에게는 다초점 렌즈가 고려될 수 있으며, 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 수술 이후에는 일정 기간 동안 항생제 및 항염증 안약을 점안하고, 눈을 비비거나 충격을 주지 않도록 주의해야 합니다. 또한 일정 간격으로 안과를 방문하여 수술 경과를 확인받는 것이 중요합니다. 예방법으로는 자외선 차단이 가장 기본적인 방법 중 하나입니다. 외출 시 선글라스를 착용하고, 자외선 차단 기능이 있는 모자를 활용하는 것이 도움이 됩니다. 또 하나 중요한 점은 만성질환 관리입니다. 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등은 백내장의 진행을 촉진할 수 있으므로 정기적인 혈당과 혈압 관리는 필수입니다. 흡연은 백내장 발생 위험을 높이는 요인으로 알려져 있어 금연이 권장됩니다. 영양 섭취 측면에서는 루테인, 제아잔틴, 비타민 A·C·E 등이 풍부한 녹황색 채소나 과일 섭취가 도움이 되며, 건강보조식품을 적절히 활용하는 것도 한 방법이 될 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 주기적인 안과 검진을 통해 눈의 상태를 정기적으로 확인하는 습관입니다.

마무리

백내장은 누구나 겪을 수 있는 흔한 질환이지만, 그로 인한 불편함은 결코 가볍게 여길 수 없습니다. 특히 고령층에서는 시력 저하로 인한 낙상 위험이나 일상생활의 제약이 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 하지만 다행히도 백내장은 수술을 통해 시력 회복이 가능하며, 현대 의학의 발전으로 안전성과 효과가 매우 높아졌습니다. 중요한 것은 질환을 조기에 인지하고, 적절한 시기에 치료 결정을 내리는 것입니다. 평소 눈에 조금이라도 이상이 느껴진다면 안과를 찾는 것을 두려워하지 않아야 합니다. 정기적인 시력 검사와 함께 자외선 차단, 건강한 식생활, 만성질환 관리 등 일상 속에서 실천할 수 있는 예방 습관을 이어가는 것도 중요합니다. 눈은 한 번 손상되면 되돌릴 수 없기 때문에, 미리미리 돌보는 자세가 필요합니다. 뿌연 시야 속에 답답함을 느끼고 있다면, 지금이 바로 눈 건강을 다시 돌아볼 시간입니다.

백내장에 관한 사진